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參保

  新員工加入公司,辦理新員工的社保流程是怎樣的,辦理社保需要注意哪些相關(guān)資訊。創(chuàng)業(yè)螢火小編給大家整理了關(guān)于如何幫員工辦理社保一起來看看吧!

  員工辦理社保的流程

  新員工社保辦理時間須知

  關(guān)于為新員工辦理社保,2010年10月28日頒布、2011年7月1日開始執(zhí)行的新《社會保險法》第五十八條有明確規(guī)定:用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費。

  新員工參保所需材料

  1、錄用人員身份證原件或復(fù)印件;

  2、失業(yè)職工提供《失業(yè)證》或《勞動和社會保障手冊》原件;

  3、《錄用人員登記備案花名冊》一式二份(失業(yè)職工一式三份);

  4、《錄用人員登記表》一份;

  5、勞動合同書;

  6、《勞動合同信息管理報表》電子檔;

  7、一寸照片一張。

  新員工參保辦理程序

  首次參保:

  單位提供職工工作介紹信或已備案的《錄用人員登記備案花名冊》、近期工資發(fā)放表或核定表,并填寫《職工社會保險花名冊》(需加蓋單位公章)一式兩份,到市社會保險征繳中心基金征繳管理科辦理。

  批量參保(5人以上),還需提供電子文本(攜帶U盤拷貝程序或從人力資源和社會保障局網(wǎng)站下載)。

  續(xù)保:

  單位提供職工工作介紹信或已備案的《錄用人員登記備案花名冊》、近期工資發(fā)放表或核定表,并填寫《職工社會保險花名冊》(需加蓋單位公章)一式兩份,到市社會保險征繳中心基金征繳管理科辦理。批量續(xù)保(10人以上),還需提供續(xù)保人員職工編碼電子表格(即Excel表,由單位自行制作)。

  個體參保人員被用人單位錄用,本人憑用人單位出具的已備案的《錄用人員登記備案花名冊》到其原參保代理點辦理繳費核減手續(xù)。然后由用人單位到市社會保險征繳中心基金征繳管理科辦理續(xù)保。

  北京社保登記證相關(guān)咨詢回復(fù)

  一、公司還沒有社保登記證,現(xiàn)在需要給員工參加社保,不知如何辦理?需提供哪些資料?

  【回復(fù)】:首先你需要攜帶企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照、中華人員共和國組織機(jī)構(gòu)代碼證、開戶許可證、法定代表人或負(fù)責(zé)人身份證、北京市社會保險單位信息登記表、北京市同城特約委托收款付款授權(quán)書等資料前往轄區(qū)社保機(jī)構(gòu)辦理社保登記,領(lǐng)取社保登記證,然后在辦理員工社保登記即可。

  二、我們律師事務(wù)所剛剛在北京朝陽區(qū)成立不久,還沒有辦理領(lǐng)取社保登記證。不知領(lǐng)取社保登記證需提供哪些資料?到哪里辦理?

  【回復(fù)】:根據(jù)規(guī)定,北京律師事務(wù)所辦理社保登記,領(lǐng)取社會保險登記證需提供律師事務(wù)所執(zhí)業(yè)許可證、中華人員共和國組織機(jī)構(gòu)代碼證、開戶許可證、法定代表人或負(fù)責(zé)人身份證、北京市社會保險單位信息登記表、北京市同城特約委托收款付款授權(quán)書等資料前往北京朝陽區(qū)社保局辦理相關(guān)手續(xù)。

  三、社會團(tuán)體領(lǐng)取社會保險登記證需提供哪些資料?如不慎遺失了社會保險登記證怎么辦?

  【回復(fù)】:北京社會團(tuán)體領(lǐng)取社會保險登記證需提供社會團(tuán)體法人證書、組織機(jī)構(gòu)代碼證、開戶許可證、法定代表人/負(fù)責(zé)人身份證、北京市社會保險單位信息登記表、北京市同城特約委托收款付款授權(quán)書等資料。如不慎遺失社會保險登記證必須及時辦理補(bǔ)辦手續(xù)。

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日前,北京市人力資源和社會保障局發(fā)布通知,指出新開辦企業(yè)就業(yè)登記和社會保險參保登記合并辦理。以下為通知原文:

關(guān)于新開辦企業(yè)就業(yè)登記和社會保險參保登記合并辦理的通知

京人社就發(fā)〔2018〕89號

各區(qū)人力資源和社會保障局、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)人事勞動和社會保障局,各相關(guān)單位:

為進(jìn)一步優(yōu)化營商環(huán)境,拓展就業(yè)登記辦理途徑,向新開辦企業(yè)提供更加便捷、高效的人力資源和社會保障服務(wù),現(xiàn)將新開辦企業(yè)辦理就業(yè)登記有關(guān)事項通知如下。

一、新開辦企業(yè)招用本市登記失業(yè)人員以及初次進(jìn)入人力資源市場的本市人員,應(yīng)按照本市有關(guān)規(guī)定辦理就業(yè)登記手續(xù)。其中,新開辦企業(yè)未招用人員或招用就業(yè)狀態(tài)未發(fā)生變化人員的,無需辦理就業(yè)登記。

二、新開辦企業(yè)招用符合條件的人員辦理就業(yè)登記,可與社會保險參保登記合并辦理。新開辦企業(yè)可按照本市社會保險相關(guān)規(guī)定,登錄“北京市社會保險網(wǎng)上服務(wù)平臺”(www.bjrbj.gov.cn/csibiz)或通過開辦企業(yè)“e窗通”網(wǎng)上服務(wù)平臺(http://ect.baic.gov.cn),辦理社會保險參保登記,就業(yè)登記信息以參保登記信息為準(zhǔn)。

三、工作要求

各區(qū)人力資源和社會保障局、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社會保障事務(wù)所要嚴(yán)格執(zhí)行單位就業(yè)登記和社會保險參保登記相關(guān)規(guī)定,不斷拓展服務(wù)方式,簡化優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,提高服務(wù)效率,為新開辦企業(yè)營造良好的營商環(huán)境。

北京市人力資源和社會保障局

2018年4月25日

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深圳作為中國經(jīng)濟(jì)最為發(fā)達(dá)的城市之一,吸引了眾多企業(yè)和創(chuàng)業(yè)者的目光。每年都有大量的新公司在深圳注冊,但是很多創(chuàng)業(yè)者都會被公司社保問題困擾。他們經(jīng)常會問,深圳新注冊的公司是否需要參加社保?這個問題的答案并不簡單,需要結(jié)合一系列的規(guī)定和具體情況來判斷。

新注冊公司的社保政策

根據(jù)《深圳市社會保險條例》的規(guī)定,新注冊的公司需要參加社會保險。這包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險和工傷保險。公司必須為員工足額繳納社保費用,并在規(guī)定的時間內(nèi)辦理相關(guān)手續(xù)。

不同情況下的例外情況

雖然一般情況下新注冊的公司都需要參加社保,但是也存在一些例外情況。根據(jù)《深圳市社會保險條例》的規(guī)定,下列情形可以暫不參加社會保險:

1. 小微企業(yè)。根據(jù)國家和深圳市相關(guān)政策規(guī)定,小微企業(yè)可以暫不參加社會保險,但需同時繳納失業(yè)保險。

2. 個體工商戶。個體工商戶不需要參加自己的社會保險,但需要繳納并為雇傭的員工繳納社會保險。

3. 特定行業(yè)特定崗位。某些特定行業(yè)和特定崗位的員工也可以暫不參加社會保險。具體的行業(yè)和崗位由深圳市社會保險局根據(jù)相關(guān)規(guī)定確定。

新注冊公司應(yīng)注意的問題

對于新注冊的公司來說,參加社會保險是一項必要且重要的工作。以下是一些新注冊公司應(yīng)注意的問題:

1. 合規(guī)問題。新注冊的公司必須按照相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,為員工繳納足額的社會保險費用,辦理相關(guān)手續(xù)。

2. 人事管理。公司需要建立完善的人事管理制度,及時申報社保并按時繳納,確保員工的權(quán)益。

3. 成本控制。參加社會保險會增加企業(yè)的成本,公司需要充分考慮自身經(jīng)濟(jì)狀況,制定合理的財務(wù)預(yù)算。

結(jié)論

總的來說,深圳新注冊的公司一般需要參加社會保險。但是根據(jù)特定情況和相關(guān)政策,存在一些例外情況。新注冊公司應(yīng)該充分了解和遵守相關(guān)規(guī)定,不僅要保障員工的社會保險權(quán)益,也要合理控制企業(yè)成本。同時,建議新注冊的公司尋求專業(yè)的人力資源管理機(jī)構(gòu)的幫助,確保社保問題得到妥善處理。

參考資料:

1. 深圳市社會保險條例。

2. 深圳市社會保險局官方網(wǎng)站。

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在當(dāng)今充滿了機(jī)遇和競爭的商業(yè)世界中,成立一家新注冊的公司無疑是一個令人興奮的時刻。然而,與成立公司相伴而來的也是一系列的法律和行政程序,其中之一就是參保登記。參保登記是一個重要的步驟,它確保了公司在各種風(fēng)險和不可預(yù)見的情況下能夠得到合理的保障和年度福利。本文將為您介紹如何進(jìn)行參保登記,并幫助您理解參保登記的重要性以及如何確保您的公司獲得最佳保障。

什么是參保登記?

參保登記是指新注冊公司在開始運(yùn)營之前,根據(jù)國家的法律和政策,將公司及其員工注冊到社會保險制度中的一項行政手續(xù)。這些社會保險制度通常包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險和工傷保險四個方面,它們是保障員工在特定情況下得到合理補(bǔ)償和福利的重要手段。

參保登記的具體流程和要求可能因國家和地區(qū)而異。然而,通常情況下,參保登記都需要公司提供一些基本信息,例如公司名稱、注冊號碼、地址等。此外,公司還需要提供員工的個人信息,包括姓名、身份證號碼、參保開始日期等。

為什么要參保登記?

參保登記對于新注冊的公司來說至關(guān)重要。首先,參保登記可以為公司的員工提供全面的社會保障。根據(jù)國家的法律規(guī)定,員工享有基本的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)和工傷福利。通過參保登記,公司可以確保這些權(quán)益得到保障,并為員工提供一個穩(wěn)定的工作環(huán)境。

其次,參保登記可以增加公司的形象和信譽(yù)度。一家具有完善社會保障制度的公司往往更受員工和外界的認(rèn)可和信賴。這不僅有助于吸引高素質(zhì)的員工加入公司,還有利于與其他機(jī)構(gòu)和合作伙伴建立良好的合作關(guān)系。

此外,參保登記還有助于規(guī)范公司的經(jīng)營行為和勞動關(guān)系。通過參保登記,公司將正式納入社會保險制度的監(jiān)管范圍內(nèi),需要嚴(yán)格遵守相關(guān)的法律和政策。這將有助于公司建立和維護(hù)良好的勞動關(guān)系,減少潛在的法律風(fēng)險和糾紛。

如何進(jìn)行參保登記?

要進(jìn)行參保登記,新注冊公司需要首先了解國家和地區(qū)相關(guān)的法律法規(guī),并確保滿足相應(yīng)的條件和要求。其次,公司需要準(zhǔn)備必要的文件和材料,并按照規(guī)定的流程提交給相關(guān)部門。

在準(zhǔn)備文件和材料時,公司需要提供合法的營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證明、法定代表人的身份證明等。同時,公司還需要準(zhǔn)備員工的身份證明、銀行賬號等個人信息,并確保其準(zhǔn)確無誤。

在提交文件和材料之后,相關(guān)部門將會對其進(jìn)行審核和核實。一旦審核通過,公司就可以正式參加社會保險制度,并獲得員工和公司應(yīng)享有的福利。

如何確保最佳保障?

參保登記只是保障公司和員工權(quán)益的第一步。為了確保公司獲得最佳的保障,公司需要定期檢查和更新相關(guān)的保險政策,以適應(yīng)不斷變化的環(huán)境和員工需求。

此外,公司還可以考慮購買商業(yè)保險,如雇主責(zé)任保險,以進(jìn)一步保護(hù)公司和員工的權(quán)益。商業(yè)保險可以在員工受傷或疾病等不可預(yù)見的情況下提供額外的補(bǔ)償和福利。

總體而言,參保登記是一項重要的程序,它對新注冊的公司來說至關(guān)重要。通過參保登記,公司可以為員工提供全面的社會保障,增加公司的形象和信譽(yù)度,規(guī)范經(jīng)營行為和勞動關(guān)系。同時,定期檢查和更新保險政策,以及購買商業(yè)保險,可以確保公司獲得最佳的保障。因此,作為一家新注冊的公司,不論規(guī)模大小,都應(yīng)積極參與參保登記,為公司和員工的未來發(fā)展提供有力支持。

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南昌是江西省的省會城市,也是一個經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、投資環(huán)境優(yōu)越的城市。在南昌注冊公司是許多創(chuàng)業(yè)者的首選,因為注冊公司可以給創(chuàng)業(yè)者帶來許多好處。然而,注冊公司也需要遵守一些規(guī)定和程序,其中之一就是參加社會保險。那么,南昌注冊公司一定要參保嗎?下面將從不同角度來探討這個問題。

一、法律法規(guī)的規(guī)定

根據(jù)我國《中華人民共和國公司法》和《社會保險法》的規(guī)定,南昌注冊的公司應(yīng)當(dāng)參加社會保險。根據(jù)《公司法》第23條的規(guī)定,公司應(yīng)當(dāng)依法為勞動者參加社會保險。而根據(jù)《社會保險法》第11條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定參加社會保險,為勞動者繳納社會保險費。這就意味著南昌注冊公司是有義務(wù)參加社會保險的。

二、為什么南昌注冊公司要參保

1.保障員工福利:參保是為了員工的基本權(quán)益和健康。社會保險包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險等,這些保險可以在員工遭遇意外傷病或者退休時提供一定的保障。

2.維護(hù)社會穩(wěn)定:參保可以減少社會不穩(wěn)定因素,增加社會的穩(wěn)定性。員工參加社會保險后,即可享受各項保險福利,從而提高其生活水平,減少因意外傷病造成的社會問題。

3.提升企業(yè)形象:參??梢蕴嵘髽I(yè)的形象和信譽(yù)度。一個參保的企業(yè)說明其關(guān)注員工的權(quán)益與福利,并且有能力履行社會責(zé)任。這對于員工的招聘和企業(yè)的發(fā)展都是有利的。

三、南昌注冊公司如何參保

1.申請社會保險登記:南昌注冊公司需要向當(dāng)?shù)厣鐣kU管理機(jī)構(gòu)提出申請,并提交相關(guān)材料,包括公司營業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證、法定代表人身份證明等。

2.繳納社會保險費:公司需要按照規(guī)定繳納員工的社會保險費。根據(jù)國家規(guī)定,養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和失業(yè)保險的繳費比例由用人單位和個人共同繳納,工傷保險和生育保險的費用由用人單位獨立繳納。

3.辦理社會保險證:在完成社會保險登記和繳費后,南昌注冊的公司可以向社會保險管理機(jī)構(gòu)申請辦理社會保險證。員工在辦理就業(yè)手續(xù)時,會被要求提供社會保險證的復(fù)印件或原件。

四、參保的注意事項

1.及時繳納社會保險費:南昌注冊的公司應(yīng)當(dāng)按時足額繳納社會保險費,確保員工的權(quán)益和福利。

2.定期核對社會保險繳費情況:公司應(yīng)當(dāng)定期核對員工的社會保險繳費情況,及時補(bǔ)繳漏繳的部分。

3.妥善保管社會保險證:公司應(yīng)當(dāng)妥善保管員工的社會保險證,確保員工的權(quán)益得以落實。

綜上所述,南昌注冊公司一定要參加社會保險。參保不僅是法律法規(guī)的規(guī)定,也是保障員工福利、維護(hù)社會穩(wěn)定和提升企業(yè)形象的需要。南昌注冊公司可以通過申請社會保險登記、繳納社會保險費和辦理社會保險證來實現(xiàn)參保。同時,公司還需要注意及時繳費、定期核對和妥善保管社會保險證等注意事項。只有做好社會保險的相關(guān)工作,才能更好地發(fā)展和運(yùn)營公司。

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上海靈活就業(yè)人員社保參保條件
凡具有本市戶籍,男性未滿60周歲、女性未滿55周歲,從事有合法經(jīng)濟(jì)收入的自雇人員、無雇工個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以按規(guī)定,參加本市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險。
另外,本市戶籍人員的外省市配偶,在本市靈活就業(yè)并有合法經(jīng)濟(jì)收入,男性未滿60周歲、女性未滿55周歲的,也可參照執(zhí)行。
注:靈活就業(yè)人員社保的繳費金額根據(jù)自主選擇的繳費基數(shù)確定。

上海靈活就業(yè)人員社??劭顣r間
上海靈活就業(yè)人員社保費批量扣款日為每月11號、21號。
注意:請在扣款時間前確??劭钯~戶內(nèi)有足額資金。
拓展閱讀:
靈活就業(yè)人員在到達(dá)法定退休年齡當(dāng)月,符合養(yǎng)老待遇領(lǐng)取條件的申請人可登錄“一網(wǎng)通辦”平臺通過“退休一件事”欄目進(jìn)行線上申報,領(lǐng)取養(yǎng)老保險金。
靈活就業(yè)人員參保繳費后,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其建立個人養(yǎng)老、醫(yī)療保險賬戶,按國家和本市規(guī)定記賬并計算繳費年限。
以上是創(chuàng)業(yè)螢火網(wǎng)小編為您整理的關(guān)于上海靈活就業(yè)人員社保參保條件的內(nèi)容,希望對您有所幫助。
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新注冊的公司無法參保嗎?這是一個值得深入探討的問題。在現(xiàn)代社會中,社會保險已經(jīng)成為員工與雇主之間的重要紐帶,雙方都能從中獲益。然而,對于一些新注冊的公司來說,參保可能并不是那么容易。本文將通過分析新注冊公司面臨的困境和可能的解決方案,來解開這個謎題。

困境一:缺乏穩(wěn)定的收入

對于新注冊的公司來說,最大的困擾莫過于缺乏穩(wěn)定的收入。剛起步的企業(yè)往往面臨著市場認(rèn)可度低、客戶資源有限等問題,導(dǎo)致其收入來源不穩(wěn)定。在這種情況下,一旦參保,企業(yè)可能需要支付每個月一定比例的工資、社保以及其他福利費用。這對于財務(wù)狀況脆弱的新注冊公司來說,無疑是一種巨大的負(fù)擔(dān)。

解決方案一:自行承擔(dān)風(fēng)險

面對缺乏穩(wěn)定收入的困境,新注冊的公司可以選擇自行承擔(dān)風(fēng)險,暫時不參保。畢竟,社保費用對于公司來說只是一種額外的開支。然而,這種做法需要企業(yè)充分了解可能的風(fēng)險,并有足夠的財務(wù)準(zhǔn)備來應(yīng)對突發(fā)情況。另外,企業(yè)也可以考慮與員工協(xié)商,將一部分社保費用轉(zhuǎn)嫁給員工,以減輕負(fù)擔(dān)。

困境二:缺乏參保資格

除了缺乏穩(wěn)定的收入外,新注冊的公司還可能面臨缺乏參保資格的問題。在一些地方,參保需要滿足一定的條件和要求,例如注冊公司至少需要一定的經(jīng)營年限、一定數(shù)量的員工等等。對于新注冊的公司來說,要滿足這些條件可能需要一段時間。

解決方案二:尋求政府支持與合作

新注冊的公司可以積極尋求政府支持與合作,爭取相應(yīng)的參保待遇。政府往往會對新興企業(yè)給予一定的扶持政策,包括參保資格方面的寬松條件。此外,企業(yè)還可以與相關(guān)部門、機(jī)構(gòu)合作,共同解決參保問題。例如,可以與當(dāng)?shù)厣绫>诌M(jìn)行溝通,探討靈活的參保方案,滿足企業(yè)和員工的雙重需求。

困境三:不了解參保流程與政策

對于新注冊的公司來說,由于缺乏經(jīng)驗,往往不了解參保的具體流程和政策。參保涉及到很多細(xì)節(jié)問題,包括具體的申請流程、所需材料、費用計算等等。如果企業(yè)無法正確理解和執(zhí)行這些流程和政策,可能會導(dǎo)致后續(xù)問題。

解決方案三:尋求專業(yè)咨詢服務(wù)

為了解決參保流程與政策方面的問題,新注冊的公司可以尋求專業(yè)的咨詢服務(wù)。有很多專門從事公司參保方面咨詢的機(jī)構(gòu)和人員,他們具有豐富的經(jīng)驗和專業(yè)知識,能夠為企業(yè)提供準(zhǔn)確、可靠的信息和建議。通過咨詢服務(wù),企業(yè)可以更好地了解參保流程與政策,提前解決潛在問題。

新注冊的公司無法參保嗎?盡管新注冊的公司面臨一些特殊的困境,但并不意味著無法參保。通過采取相應(yīng)的解決方案,新注冊的公司可以逐步克服困難,實現(xiàn)參保。參保對于公司的長遠(yuǎn)發(fā)展具有重要意義,不僅能夠保障員工的權(quán)益,還能夠提升公司的形象和競爭力。因此,新注冊的公司應(yīng)該積極探索各種適合自身情況的參保方案,并與相關(guān)方面合作,共同努力推動參保進(jìn)程。

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據(jù)國家稅務(wù)總局天津市稅務(wù)局網(wǎng)站消息,為進(jìn)一步規(guī)范天津市醫(yī)療保險參保繳費及待遇享受管理,維護(hù)參保人員權(quán)益,根據(jù)《社會保險法》、《天津市基本醫(yī)療保險條例》和《國家醫(yī)保局 財政部 國家稅務(wù)總局關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)基本醫(yī)療保險參保工作的指導(dǎo)意見》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕33號)等有關(guān)規(guī)定,天津市醫(yī)保局、天津市人社局、天津市稅務(wù)局聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范基本醫(yī)療保險參保繳費及待遇享受管理有關(guān)問題的通知》(以下簡稱《通知》),對相關(guān)問題進(jìn)行了明確。具體內(nèi)容為:

一、用人單位參保繳費及待遇

用人單位及其職工應(yīng)當(dāng)依法參加職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱“職工醫(yī)?!保?,按時足額繳納職工醫(yī)保費和大額醫(yī)療救助費,并自參保繳費當(dāng)月起,發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保按規(guī)定報銷。

(一)新參保的用人單位及其職工應(yīng)當(dāng)按照統(tǒng)賬結(jié)合模式(繳費比例12%,其中,單位繳費10%、職工個人繳費2%,下同)參保繳費,職工和退休人員建立職工基本醫(yī)療保險個人賬戶(以下簡稱個人賬戶)。

(二) 用人單位及其職工已經(jīng)按照大病統(tǒng)籌模式(繳費比例8%,下同)參保繳費的,職工和退休人員不建立個人賬戶。

(三)已經(jīng)按照統(tǒng)賬結(jié)合模式參保繳費的用人單位,不可變更為按照大病統(tǒng)籌模式參保繳費;已按照大病統(tǒng)籌模式參保繳費的用人單位,為退休人員一次性繳納5年個人賬戶所需醫(yī)療保險費后,可向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請變更為按照統(tǒng)賬結(jié)合模式參保繳費,并自變更之月起,職工和退休人員建立個人賬戶。

為退休人員一次性繳納5年個人賬戶所需醫(yī)療保險費計算公式為:(繳費當(dāng)月70周歲以下退休人員人數(shù)×480元+70周歲以上退休人員人數(shù)×600元+建國前老工人人數(shù)×720元)×5年。

二、個人參保繳費及待遇

無雇工個體工商戶、未在用人單位參加職工醫(yī)保的非全日制從業(yè)人員及其他靈活就業(yè)人員(以下統(tǒng)稱“靈活就業(yè)人員”),按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險后,可以按照大病統(tǒng)籌模式參保繳費,按時足額繳納職工醫(yī)保費和大額醫(yī)療救助費,不建立個人賬戶。其中:

(一)新參保的設(shè)立六個月待遇等待期,待遇等待期間發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保不予報銷。自連續(xù)繳費滿六個月后,發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保按規(guī)定報銷。

(二)與用人單位終止、解除勞動合同或領(lǐng)取失業(yè)保險金期滿后三個月內(nèi)參保繳費的,自參保繳費當(dāng)月起,發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保按規(guī)定報銷。

三、中斷繳費及補(bǔ)繳費

(一)未按規(guī)定正常繳納當(dāng)期職工醫(yī)保費視為中斷繳費,中斷繳費期間中止醫(yī)療保險待遇。中斷繳費期間的醫(yī)療保險費,可以在繳納職工基本養(yǎng)老保險費基礎(chǔ)上補(bǔ)繳,補(bǔ)繳月份累計計算職工醫(yī)保實際繳費年限。

1.首次參加職工基本醫(yī)療保險的職工和靈活就業(yè)人員,補(bǔ)繳首次參保之前月份發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保不予報銷。

2.用人單位職工和連續(xù)繳費滿六個月的靈活就業(yè)人員,中斷繳費三個月內(nèi)恢復(fù)正常繳費并辦理補(bǔ)繳的,補(bǔ)繳月份發(fā)生的醫(yī)療費用按規(guī)定報銷。超過三個月的,補(bǔ)繳月份發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保不予報銷。

3.靈活就業(yè)人員在待遇等待期間中斷繳費三個月內(nèi)恢復(fù)正常繳費并足額補(bǔ)繳的,等待期連續(xù)計算。超過三個月的,自恢復(fù)正常繳費當(dāng)月起重新計算等待期,再次連續(xù)繳費滿六個月后,發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保按規(guī)定報銷。

4.參保人員辦理職工基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)前后,職工醫(yī)保中斷三個月內(nèi)恢復(fù)正常繳費并辦理補(bǔ)繳的,補(bǔ)繳月份發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保按規(guī)定報銷。

(二)用人單位及其職工補(bǔ)繳職工醫(yī)保費應(yīng)不早于2001年11月份,靈活就業(yè)人員應(yīng)不早于2003年7月份。補(bǔ)繳時應(yīng)當(dāng)對應(yīng)所屬年月規(guī)定的職工醫(yī)保繳費基數(shù)標(biāo)準(zhǔn),并按照以下規(guī)定執(zhí)行:

1.按照統(tǒng)賬結(jié)合模式參保繳費的用人單位及其職工,補(bǔ)繳2014年12月份(含)以前的職工醫(yī)保費,按用人單位10%、職工個人2%的繳費比例辦理,其中,按照(參照)公務(wù)員法管理的用人單位及其職工,按照用人單位9%、職工個人2%的繳費比例辦理。補(bǔ)繳2015年1月份(含)至2017年12月份(含)的職工醫(yī)保費,統(tǒng)一按照用人單位11%、職工個人2%的繳費比例辦理。補(bǔ)繳2018年1月份(含)以后的職工醫(yī)保費,統(tǒng)一按照用人單位10%、職工個人2%的繳費比例辦理。個人賬戶按照補(bǔ)繳所屬年月個人繳費基數(shù)和應(yīng)計入標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)計。

2.按照大病統(tǒng)籌模式參保繳費的用人單位及其職工或靈活就業(yè)人員,補(bǔ)繳2014年12月份(含)以前的職工醫(yī)保,按照7.3%的繳費比例辦理;補(bǔ)繳2015年1月份(含)以后的職工醫(yī)保,按照8%的繳費比例辦理。

3.用人單位及其職工補(bǔ)繳2011年6月份(含)以前的職工醫(yī)保費,按照規(guī)定加收利息。其中,應(yīng)計入個人賬戶部分的利息,計入個人賬戶;補(bǔ)繳2011年7月份(含)以后的職工醫(yī)保費,按日加收萬分之五的滯納金。

靈活就業(yè)人員補(bǔ)繳職工醫(yī)保費,按規(guī)定加收利息。

4.用人單位職工及靈活就業(yè)人員補(bǔ)繳2011年6月份(含)以前的職工醫(yī)保費,補(bǔ)繳利息計算開始時間按照2005年3月份執(zhí)行。

5.享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助或一至六級殘疾軍人醫(yī)療補(bǔ)助的參保人員,補(bǔ)繳時應(yīng)同時補(bǔ)繳相應(yīng)醫(yī)療補(bǔ)助金,不加收利息或滯納金。補(bǔ)繳公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助金和殘疾軍人醫(yī)療補(bǔ)助金的起始時間分別不早于2009年1月份和2008年3月份。

6.跨統(tǒng)籌轉(zhuǎn)入職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系的參保人員,其在外省市繳納職工基本養(yǎng)老保險費期間的職工醫(yī)保費不予補(bǔ)繳。

四、退休人員待遇及補(bǔ)繳費

(一)參保人員達(dá)到法定退休年齡時,累計繳納職工醫(yī)保費年限男不少于25年、女不少于20年,且實際繳費年限不少于5年的,退休后不再繳納職工醫(yī)保費,但應(yīng)繳納大額醫(yī)療救助費,并可繼續(xù)享受職工醫(yī)保等有關(guān)待遇。不足上述年限的,在辦理退休手續(xù)后,可按照以下規(guī)定一次性補(bǔ)足所差年限的醫(yī)療保險費,并自補(bǔ)足當(dāng)月起享受職工醫(yī)保等有關(guān)待遇:

1.用人單位退休人員按照補(bǔ)繳時用人單位參保繳費模式和上年度本市職工月平均工資為基數(shù)辦理。其中,按統(tǒng)賬結(jié)合模式補(bǔ)繳的,用人單位繳費應(yīng)計入其個人賬戶部分,按照上年度本市職工月平均工資的1.2%補(bǔ)計。

2.靈活就業(yè)人員按照補(bǔ)繳時大病統(tǒng)籌模式繳費比例和靈活就業(yè)人員當(dāng)年繳費基數(shù)辦理。

(二)2015年12月份以前已經(jīng)辦理退休手續(xù)并享受職工醫(yī)保待遇的退休人員,繼續(xù)按規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇,醫(yī)療保險繳費年限不足的不再補(bǔ)繳,但應(yīng)逐年繳納大額醫(yī)療救助費。

(三)用人單位及其職工因故中斷繳納職工醫(yī)保費,或無職工繼續(xù)繳納職工醫(yī)保費的,退休人員發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保繼續(xù)按規(guī)定報銷。其中,已經(jīng)按照統(tǒng)賬結(jié)合模式參保繳費的用人單位退休人員,繼續(xù)建立個人賬戶。

五、其他

(一)參保人員因各種原因終止職工社會保險關(guān)系,其個人賬戶余額可一次性與個人結(jié)清。

(二)與用人單位終止、解除勞動合同或領(lǐng)取失業(yè)保險金期滿后三個月內(nèi)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱“居民醫(yī)保”)的人員,自參保繳費次日起,發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保按規(guī)定報銷。

(三)參保人員連續(xù)參加基本醫(yī)療保險2年及以上(不含補(bǔ)繳)且中斷繳費3個月內(nèi)重新參加當(dāng)年度居民醫(yī)保的,自參保繳費次日起享受待遇,重新參加職工醫(yī)保的,自參保繳費之月起享受待遇。

(四)領(lǐng)取失業(yè)保險金人員,按照大病統(tǒng)籌模式足額繳納(補(bǔ)繳)職工基本醫(yī)療保險費、大額醫(yī)療救助費以及職工生育保險費,所需資金從失業(yè)保險基金中列支,個人無需繳費,不建立個人賬戶。自計發(fā)失業(yè)保險金當(dāng)月起,發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保按規(guī)定報銷。職工生育保險待遇按照本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

(五)用人單位中斷繳納職工生育保險費三個月內(nèi)恢復(fù)正常繳費并辦理補(bǔ)繳的,補(bǔ)繳月份可按規(guī)定享受職工生育保險待遇;超過三個月的,補(bǔ)繳月份發(fā)生的生育費用不予報銷。

(六)參保女職工生育或終止妊娠當(dāng)月按規(guī)定正常享受職工生育保險待遇,且當(dāng)前連續(xù)繳納生育保險費六個月以上(含補(bǔ)繳)的,具備生育津貼申領(lǐng)條件;連續(xù)繳費不足六個月的,可在滿六個月后申領(lǐng)生育津貼。領(lǐng)取生育津貼的當(dāng)月應(yīng)按規(guī)定正常享受職工生育保險待遇。

(七)自2021年起,已參加基本醫(yī)療保險且當(dāng)前繳費狀態(tài)正常的,原則上不允許重復(fù)參保,其中,已繳納居民醫(yī)保費但未進(jìn)入待遇享受期申請參加職工醫(yī)保的,還應(yīng)同步辦理退費手續(xù)。

(八)自2021年起,城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療救助費實行按月繳費,參保人員自參加職工醫(yī)保之月開始,按月繳納城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療救助費,代扣代繳方式按照原渠道執(zhí)行。跨年度補(bǔ)繳的,不再繳納歷史年度城鎮(zhèn)職工大額救助費。

本通知自2020年12月1日起施行,至2025年11月30日廢止。《市人力社保局關(guān)于職工基本醫(yī)療保險參保繳費及待遇有關(guān)問題的通知》(津人社局發(fā)〔2015〕65號)、《市人力社保局關(guān)于職工基本醫(yī)療保險參保繳費及待遇有關(guān)問題的批復(fù)》(津人社局函〔2015〕387號)廢止。

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